免疫T细胞（CAR-T）在治疗白血病、淋巴瘤等血液类疾病方面如今取得突破，但是对付实体肿瘤一直效果不尽如人意。日前，日本研究人员通过诱导多能干细胞（iPS细胞）培养出自然杀伤T细胞（NKT细胞），并分三次输入一名头颈部恶性肿瘤患者，这也是日本首次尝试利用iPS细胞治疗实体肿瘤。

   一、临床试验主要用于治疗退行性疾病

   iPS细胞技术是将已经分化好的体细胞，如皮肤、神经细胞、心肌细胞等，通过重编程的方式，将4个转录因子转进体细胞里，从而使体细胞又重编程回到多能干细胞的状态，也就是未分化状态。

   “体细胞只有一种功能，而经过iPS技术回到未分化状态，就可以有各种潜能，通过进一步分化变成个体全部器官组织和有功能的体细胞。”天津大学药学院教授刘子川介绍，因此这项技术在临床上最早用于再生医学领域，比如用于非可逆的退行性疾病，让损伤后的细胞恢复再生能力。目前美国官方网站公布了20项与iPS细胞技术相关的临床试验，主要针对神经和视觉相关的退行性疾病，如和神经退化相关的帕金森病，和视神经退化相关的黄斑变性性疾病，和心肌梗死相关的心脏衰竭等的治疗，此外还应用于癌症的免疫疗法。

   二、iPS细胞加免疫治疗实体肿瘤前景广阔

   正常人的免疫系统是可以识别并杀死肿瘤的，但当肿瘤细胞比较强大，我们识别不了又杀不掉的时候，人就会得癌症。免疫治疗就是把人体内的免疫细胞提取出来，通过体外增殖，而后再输回人体去攻击肿瘤细胞，目前针对白血病、淋巴瘤等血液肿瘤的CAR-T技术就是前景非常看好的细胞免疫治疗方案。

   “此次临床试验时间还比较短，其最终效果还有待时间检验。”刘子川表示，而且NKT细胞虽然有一定的靶向作用，可以广泛地攻击肿瘤细胞。但是相比于安装了精准“GPS定位”的CAR-T细胞技术，iPS-NKT对于指定实体瘤的杀伤并不直接。所以随着未来对iPS-NKT细胞的深入研究，它可能更准确地打击实体肿瘤。